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做人流为何一进医院就要做一大堆检查

作者:福州妇科医院     时间:2017-03-28

  为何一进医院就要做一大堆检查?很多患者会问,习惯性流产,一到医院医生就会开一大堆验单,究竟是否有必要?对于这个问题,由于习惯性流产只是生殖环节出现了问题,患者并没有生命危险或太多的身体不适,因此很多患者觉得没有必要做这么多检查。但事实上,很多习惯性流产患者之所以难以治疗好,就是因为病因不明或者漏查病因。习惯性流产主要的特点就是病因相当复杂。不像普通感冒,通过症状就可以判断,如果不能找出病因,或者漏诊,那么盲目治疗往往都是徒劳。

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  很多患者都来自外地,如果等一项检查结果出来再去做下一项的话,病人可能光检查就要跑十几次医院,做完所有检查足足要花三个月。如果只是时间问题,可能很多患者也愿意等,关键在于很多习惯性流产患者病因不止一种,有的患者会同时合并几种病因,如果漏查其中一种,很可能导致胎儿再次流产。因此,认为科学的方式是排查所有相关的因素,也就是说,凡是跟习惯性流产可能有关的因素都要逐一排查。

  哪些检查是必要的

  免疫检查:免疫性流产包括有同种免疫紊乱和自身免疫异常。同种免疫紊乱的排查需要做封闭抗体,夫妇HLA配对等检查,目前封闭抗体是检查较多也是实用的,假如封闭抗体呈阴性,则表明母体不能产生对胚胎有保护性的“封闭抗体”,胚胎将会受到母体免疫细胞的攻击而容易发生停育;自身免疫异常则需要通过检查母亲体内抗体如抗磷脂抗体、抗精子抗体,抗孕激素抗体,抗雌激素抗体等,医生必须找出哪种抗体对习惯性流产的影响较大。虽然孙逸仙纪念医院免疫检查在全省甚至都算做的比较系统的,但并不是所有抗体检查都可以做,目前能做的检查的项目也仅有十来种。

  解剖因素检查:解剖因素造成习惯性流产主要包括以下几个方面:宫颈机能不全、子宫发育畸形(如子宫纵隔、单角子宫、双角子宫、鞍状子宫等)、子宫肌瘤或腺肌瘤、宫腔粘连等。诊断主要依靠超声、宫腔碘油造影、宫腔镜、腹腔镜、宫颈扩张器等检查。

  内分泌诊断:导致流产的内分泌异常包括妇科内分泌和内科内分泌异常。妇科内分泌异常包括常见的有黄体功能不全、高催乳素血症、多囊卵巢综合征等。妇科内分泌异常要经过基础体温测定(BBT)、子宫内膜活检、激素测定、血清泌乳素(PRL)测定等检查;内科内分泌异主要是糖尿病和甲状腺功能异常,相关疾病以及激素也要进行检查。

  遗传检查:目前遗传检查做得比较多的是夫妇染色体检查,基因检查相对困难一些,所有患者都要进行染色体检查。

  血栓前状态诊断:作为国内率先提出凝血前状态与习惯性流产有关的人,血栓前状态的诊断需要对患者凝血功能进行检查,凝血功能检查相当复杂,目前能做的检查还只是凝血功能全貌的冰山一角,加上凝血功能检查费用较高,目前医院开展的检查项目还比较有限。

  病原体感染的检查:虽然感染因素不是造成习惯性流产的直接原因,习惯性流产患者生殖道各种各样的感染阳性率很高,达50%左右。必须在再次怀孕前对生殖道进行有关病原体方面的检查,了解有无微生物感染,并给予相应的治疗。

  检查费用

  习惯性流产病因较复杂,检查也相对繁琐,那么排查病因整套检查花费是否也会比较高呢?习惯性流产整套检查当中,夫妇染色体检查费用是较高的,夫妇其中一方的染色体检查大概费用在1300左右,双方同时进行检查,花费在2700元左右。其他所有检查包括免疫检查,内分泌检查等费用相对要低,习惯性流产整套检查需要的大概费用在4000-5000之间。

本文出自福州妇科医院,前页网址:http://fzfk.72177.com/rengongliuchan/9927.html

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