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福州专科医院讲解诊断习惯性流产

作者:福州妇科医院     时间:2017-09-21

  自然流产是孕妇的不幸,但从某种意义上讲,自然流产正是人类不断优化自身的一种方式习惯性流产患者是有很多注意事项的,要注意休息,要注意做好体检等等。本医院医生提示 一般来说找出造成习惯性流产的原因,根据原因加以防止和治疗才能有效的控制其发生,习惯性流产患一定要注意。本医院医生为大家讲解如下:

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  ●本医院医生提醒:习惯性流产的治疗费用要根据个人所做检查项目而定!

  由于每个人的体质,病史是不一样的,习惯性流产的治疗费用要根据个人所做检查项目而定,每个项目都有单独的收费标准,并不能笼统的说。其中影响生育的因素有很多如排卵障碍、输卵管不通、卵巢功能异常、子宫功能异常、免疫因素、长时间服用避孕药物、多次流产等,所以需要检查才能查明病因。

  【医生讲解:诊断习惯性流产】

  诊断习惯性流产1.免疫学因素的检测

  ①抗精子抗体检测,包括:血清和宫颈黏液等;

  ②AB0型检测,包括:ABO各型或亚型;若女方为“O”型,需检测血抗“A”、抗“B”抗体(>;;1:64)及其测睡胃滴定度(特异性抗体);

  ③狼疮样抗凝活性(lupus anticoagulant activity)和抗磷脂抗体和抗心脂质抗体测定。并发或原因不明性复发流产者更应测定;

  ④抗透明带抗体抗补体法检测精浆免疫抑制物活性;

  ⑤抗滋养叶细胞抗体,但对HLA检测意义有争议;

  ⑥抗配偶细胞毒抗体(APCA):如改良Mittal法测定,若死细胞数高于阳性对照50%以上,为APCA(+);APCA(-)有临床意义,可试用丈夫淋巴细胞主动APCA阴性者,凡APCA转阳者妊娠成功机会达85%;无关个体白细胞,也町促其转阳。1.针对可能精、卵先天性缺陷或受精卵异常的检查和试验

  ①精液特殊分析,尤其洼司意畸型、活力、脓精率(每高倍视野脓细胞≥5个者必须治疗);

  ②夫妇染色体检查,例:平衡易位;45,X0等;

  ③间接评估卵子成熟度(女性生育周期监测和治疗);

  ④IVF试验和人工显微生殖技术实验。

  诊断习惯性流产2.评估内分泌因素

  ①BBT用于初筛和监测;

  ②黄体中期(约预期月经前4-5d或BBT上升第8-9天)血孕酮和PRL值测定,必要时加测FSH、LH、E2、皮质醇、睾酮以及24h周尿17-OH、17-KS等;

  ③黄体中晚期(同②时间)子宫内膜活检术(与标准内膜变化相差)3d者谓异常);

  ④血孕酮值测定结合内膜活检以鉴别孕酮分泌不足抑或子宫内膜分泌发育不良;

  ⑤甲状腺功能检查,如:血,T3、T4和TSH刺激试验等;

  ⑥疑有糖尿病者,必要时测血胰岛素和作葡萄糖耐量试验。

  诊断习惯性流产3.针对评估有否生殖器异常,主要是子宫因素及其类型

  ①HSG、盆腔气腹造影等;

  ②B超:经腹壁或经阴道途径;

  ③宫腔镜检查,必要时结合腹腔镜检查术。

  诊断习惯性流产4.性激素测定

  主要是β绒毛膜促性腺激素(β-HCG)测定,雌、孕激素测定。测定β-HCG可了解孕妇的黄体功能情况,如果发现β-HCG低下,则表明妊娠期黄体功能不全,孕激素分泌不足,容易导致流产。对于雌激素、孕激素的测定,也可作为一种诊断参考,据报道早期上升缓慢容易发生流产。

  诊断习惯性流产5.特异性感染的诊断

  能否怀孕与精神心理因素有很大关系,因为女性排卵是由神经内分泌调节的,收心理因素影响极大。有些夫妇希望这次性生活就能怀孕,造成心理紧张,当做完成任务。越着急压力越大,越不容易怀孕。因为排卵等都受心理因素的影响。一个朋友40多岁仍不怀孕,只好抱养了一个小孩,结果第二个月就怀孕了,这足以说明放松心情有助于受孕。

本文出自福州妇科医院,前页网址:http://fzfk.72177.com/xiguanxingliuchan/10271.html

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