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习惯性流产是什么?到福州医院哪里治好?

作者:福州妇科医院     时间:2017-12-22

  习惯性流产是现在很普遍常见的一个病症,在治疗之前应该先找出原因,再对症下药,才能有效将习惯性流产治疗好。习惯性流产患者妊娠后一旦发生流产症状,应根据流产的不同的类型,及时的进行恰当的处理。关于习惯性流产,有请本医院医生为您介绍。

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  ●本医院医生提醒:习惯性流产不孕,关键找发疾病原因!

  习惯性流产不孕,关键找发疾病原因。在现实生活中,不少孕妇对自然流产的原因不甚认识或根本不认识,不管是什么原因引起的流产,均一概要求全力保胎,有的甚至服用一些从土郎中那里找来的毫无科学依据的单方、验方,这种做法,显然是不要取的,需引以为戒。

  【医生讲解:习惯性流产】

  习惯性流产是什么?

  当自然流产连续发生2或2以上,则为习惯性流产了。从目前临床掌握的资料可以看出,习惯性流产的发病率还是比较高的,占到15% .还有相当一部分女性,在孕卵着床、月经发生后就流产了,但孕妇本人却没有察觉,只不过月经延迟了一些,月经量稍多了一些,这种流产称之为隐性流产。

  习惯性流产的原因是什么?

  引起习惯性流产原因若是由于内分泌的失调所致卵巢黄体功能不足,通常可给予一些药物,如克罗米酚、绒毛膜促性腺激素、中药,或在排卵后适当肌内注射黄体酮等。多数患者经过治疗可达到促进黄体发育,改善黄体功能的目的。如果引起流产的原因是母亲生殖器官疾患,例如某些子宫畸形(如子宫膈) ,可行手术切除,合并子宫肌瘤可行肌瘤剔除,以适当改善胎儿生长的子宫腔环境。子宫颈内口松弛可引起晚期流产,应在孕前或孕期行子宫颈内口修补或结扎,部分患者可以将胎儿保至可活期。还有习惯性流产是由于染色体出现问题,这就需要患者夫妻一起做系统的检查才能得出结果。

  【习惯性流产怎么治疗?】

  对于免疫因素有关的习惯性流产患者或原因不明的习惯性流产患者可采用:1981年由Beer和Taylor等创建。对免疫性习惯性流产的患者,采用丈夫或他人的淋巴细胞进行同种致敏治疗,强化妊娠的免疫学维持机理,抑制母胎间的细胞性免疫排斥反应,达到了减少流产率的目的,成效可达70-90%.

  (一)免疫医疗技术的适应征:

  1、无明确原因的早期习惯性流产;

  2、血中无封闭性抗体者;

  3、夫妻间有2个或2个以上相同的HLA抗原,I及II型抗原相容>5,II型抗原> 4,或有抗D/DR抗体存在者;

  4、无抗父系淋巴细胞毒抗体者;

  5、对男方的单向混合淋巴细胞无反应,而对无关第三者的抗原刺激有反应者;

  6、夫妻双方同意接受者。

  (二)免疫增强治疗

  1、免疫原可采用丈夫的淋巴细胞、第三者淋巴细胞或脐带血内的单核细胞,方法为:将丈夫的静脉血肝素分离,洗净的淋巴细胞作波内注射,也可用浓缩白细胞或全血作静脉注射。用200radX线照射灭活,再行皮内注射可减少抗宿主反应。

  2、免疫增强医疗技术时间:可在妊娠前、妊娠后进行,以妊娠前为宜,以在妊娠40天之内进行效果好。常用方法:妊娠前免疫2—4次,每次间隔2周,妊娠第6周前后加强免疫1—3次。

  ①淋巴细胞注射:从配偶全血中提取淋巴细胞,并浓缩至3—4×107/mL,每2—4周给妻子双侧前臂皮内或皮下多点注射,每次每点0.3—0.5mL,或静脉注射3mL,去免疫3—5次。

  ②浓缩的细胞:含离浓度的白细胞液可用于治疗由于封闭抗体缺乏的习惯性流产。从孕前开始每隔3周静注一次含4亿个白细胞的血浆或250mL丈夫全血,在1—2小时内输完,直至孕27周为止。

  ③胎盘滋养层制剂;利用胎盘滋养层组织有类似白细胞的免疫原性的特点,将湿重1g的同型血胎盘滋养层制剂(约100mg总蛋白)加盐水250mL,避免慢滴1—2小时,治疗后1—3月如无抗原细胞病毒抗体方能怀孕。

  (三)被动免疫 免疫球蛋白含有抗胎盘滋养层抗原的独特型抗体及抗独特型抗体,可用于自身抗独特型抗体产生不足的习惯性流产。方法:孕前0.5mg/kg/月,孕5周时治疗一次,剂量为500—600mg/kg,其后每隔2周一次,剂量300—400mg/kg,直至孕22—24周/(四)免疫抑制剂主要用于抗精子抗体、APA及其他自身抗体阳性和自身免疫性疾病的习惯性流产患者。

  1、低剂量维持法:强松5mg,每天1—3次,3—12个月;

  2、大剂量冲击法:甲基氢化考的松98mg/d共7天,或强的松10mg/d,共7天。

  3、阴道局部用药;氢化考的松10mg/d,用6个月。

  4、患自身免疫病的习惯性流产妇女,可用强的松龙30mg/d。

  (四)其他医疗技术 主要适用于APA阳性的习惯性流产患者。

  1、肝素治疗;

  2、低剂量阿斯匹林+强的松;

  3、避孕套医疗技术。

  习惯性流产应该注意一下几方面:

  1、孕期应忌房事。少数流产原因明确,病因已去除,或流产危险期已过的妇女,可适当房事。如因黄体不足所致的习惯性流产,多发生于妊娠早期,经补充黄体酮安胎至孕3个月后,胚胎发育正常,胎盘已能分泌大量黄体素,一般不会发生流产,故孕3个月以后可适当房事。

  2、在可进行性生活的情况下,性交时可服用维生素E,以防止子宫痉性收缩。

  3、孕期多休息。流产危险期应卧床休息,消除紧张、焦虑的心理状态是安胎的重要措施,必要时可服镇静剂。

  4、性生活时动作不可过急过猛。精液不宜留于阴道。房事后如持续腹痛,应及时请医生诊断。

  5、多数病人Z好长时间禁欲。禁欲期不看性感书刊、杂志和影视,以免造成性紧张。有性要求时不能自慰,因为自慰对子宫的刺激强度远远超过性高潮时所引起的宫缩强度。

  盲目保胎实际上是医学界对习惯性流产病因不清而导致在治疗上的常见误区。引起习惯性流产的病因很多,主要有免疫因素、遗传因素、内分泌因素、感染因素、环境因素等,因此针对不同病因的治疗方法也应各不相同。比如:免疫因素引起的流产,须对孕妇作,才可以担保不再流产。

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